Заявка на кобрендовую карту METRO

Город
Наименование клиента
ИНН клиента
Номер клиента METRO
ФИО контактного лица
Номер мобильного телефона
Разделитель
Номер ТЦ METRO
ФИО клиентского менеджера МЕТРО (например, Иванов Иван Иванович)
Проверочный код
Осталось заполнить поля:
Ваш город Москва?
Да
Нет